文山州组织召开医保定点零售药店规范使用医保基金提醒谈话会
为进一步规范文山州辖区内医保定点零售药店的医保基金使用行为,督促药品零售企业对照国家医保局约谈一心堂药业集团公司时通报的问题开展自查自纠、举一反三整改,促进企业依法经营、守法经营,2024年6月7日,文山州医疗保障局、文山市医疗保障局组织开展医保定点零售药店规范使用医保基金提醒谈话。文山州内药品零售门店较多的10家药品零售企业代表参加会议。
会上,州医疗保障局党组成员、副局长李代铭通报了国家医疗保障局约谈一心堂药业集团公司有关情况和省医疗保障局有关安排部署,有关药品零售企业代表就加强内部管理、规范使用医保基金进行交流发言。
州医疗保障局党组书记、局长徐晓林就医保定点零售药店规范使用医保基金提出4点要求。一要牢固树立依法经营意识,规范落实好医保政策。依法经营、守法经营是企业发展壮大的基础,各零售药店要牢固树立依法经营意识,在抓住国家政策机遇发展壮大的同时,更要严格按照国家法律法规开展经营活动,对照《澳门太阳城App下载》和“两定机构”服务管理协议条款,规范落实医保政策,合法合规使用医保基金。二要牢固树立以人民为中心的发展思想,履行好企业社会责任。作为最前端落实医保政策的重要平台,医保定点零售药店要牢固树立以人民为中心的发展思想,积极履行企业的社会责任,不断提高服务质量,加强门店工作人员的业务和医保政策培训,优化服务流程,维护好医药行业良好形象,为社会和谐稳定做出更大的贡献,坚决不能见利忘义,贪小利而吃大亏。三要对照问题举一反三,认真组织开展自查自纠。各定点零售药店要结合已通报出来的问题,组织做好自查自纠,对照《澳门太阳城App下载》和“两定机构”管理协议,举一反三做好其他存在问题的自查整改,督促旗下门店及时退回类似问题造成的医保基金损失,进一步规范自身管理、预防违规问题发生。四要深刻汲取教训,落实好行业自律要求。各定点零售药店要深刻汲取一心堂被国家医保局约谈曝光事件的教训,进一步完善内控制度,健全门店管理,积极参与并实施医保药品销售追溯工作。要认真落实行业自律,
加大内部监督管理,加强员工守法教育、日常管理、培训考核,定期开展内部合规检查,强化技术手段应用,对出现欺诈骗保问题的管理和销售人员实行“一票否决”。要发挥零售门店的宣传触角作用,以自身的严格自律,做好对参保人员合法合规使用医保基金的宣传引导,共同维护医保基金安全。
▌来源:“文山医保”微信公众号